眼动追踪技术可以检测昏迷患者的微弱反应

在严重的创伤性脑损伤病例中，个体可能会陷入持续的无意识状态，通常称为昏迷。目前，评估这类患者反应性的黄金标准是依靠临床检查，特别是眼动追踪评估。

在这些评估中，医务人员观察患者对视觉刺激的反应，重点关注其注视的平稳跟踪的情况。然而，这些评估也存在一些限制。它们依赖于检查人员的经验，并可能导致错误的分类。决定是否中止维持生命的治疗通常取决于患者是否在长时间内保持无反应状态。因此，准确地定义他们的反应性非常重要。

迈阿密大学米勒医学院和杰克逊纪念医院的研究人员进行了两项研究，使用Tobii Pro穿戴式眼动仪评估昏迷患者的反应性，并将结果与常规床边临床检查进行比较。

在第一项研究中，昏迷的患者接受了各种视觉刺激，包括手指、检查者的面孔、水平移动的镜子以及视动性反应测试。研究发现，尽管临床检查将十个病人中的两个识别为“未追踪”或“不确定”，但穿戴式眼动仪的记录将其分类为“正在追踪”。所有显示出追踪表现的患者在六个月的随访期间恢复了意识。 

在第二项研究中，研究人员探究了昏迷患者对不同刺激的反应可能对眼动追踪结果产生的影响，他们认为患者可能更容易看向更具视觉沉浸感的刺激。实验向昏迷的患者呈现了三十秒的视频，并使用Tobii Pro穿戴式眼动仪追踪他们的眼动行为。视频中包括动态角色，如跳舞、滑板运动和蜘蛛侠。通过穿戴式眼动仪的眼动追踪，十个昏迷患者中有三个患者表现出追踪迹象。然而，在临床检查中这些患者被错误地归类为“未追踪”。与第一项研究相比，沉浸式视频使一个额外的患者被归类为“追踪”，而这个患者在第一项研究中按传统的床边刺激被归类为“未追踪”。 

这些研究表明，使用穿戴式眼动仪可以敏感地检测到昏迷患者的眼动反应。沉浸式视频可能对使用穿戴式眼动仪区分出细微的跟踪行为至关重要。这些研究结果为理解昏迷患者的意识提供了新途径，并突显了眼动追踪作为一种准确而敏感的预后工具的潜力。 

参考文献 

Aklepi et al., (2023). Covert Tracking to Immersive Stimuli in Traumatic Brain Injury
Subjects with Disorders of Consciousness. Journal of Neurotrauma.

Alkhachroum et al., (2023). Covert Tracking to Visual Stimuli in Comatose Patients
With Traumatic Brain Injury. Neurology, 101(11), 489–494.